認可保育施設利用者用提出書類等のダウンロード

書類の表示や印刷には、アドビシステムズ株式会社のアドビリーダー(Adobe Reader）が必要です。

認可保育施設在園者用書類

令和5年度より、就労要件に関する帳票は新様式となっています（就労証明書・就労状況説明書）のでご注意ください。

PDF形式

• 保育の利用に関わる変更届（PDF：147KB）
• 出産連絡票（PDF：69KB）
• 育児休業証明書兼育児休業に伴う継続申出書（PDF：137KB）
• 退園届（PDF：68KB）
• 就労証明書（PDF：349KB）　※
• 就労状況説明書（PDF：137KB）　※
• 介護（看護）状況申告書（PDF：94KB）
• 診断書（PDF：66KB）

Excel形式

• 保育の利用に関わる変更届（エクセル：22KB）
• 出産連絡票（エクセル：14KB）
• 育児休業証明書兼育児休業に伴う継続申出書（エクセル：44KB）
• 退園届（エクセル：33KB）
• 就労証明書（エクセル：573KB）　※
• 就労状況説明書（エクセル：32KB）　※
• 介護（看護）状況申告書（エクセル：72KB）
• 診断書（エクセル：22KB）

＜就労証明書等の押印について＞

就労証明書等への雇用主（自営主）印の押印については、不要としております。ただし、記入の場合は、必ず発行責任者や事業所所在地等を明記してください。

・証明内容が事実と異なった場合、保育施設入所を取り消すことがあります。

・就労証明書等の記載事項について、雇用主（事業者）へ確認する場合があります。

※押印がない書類でも、偽造や改ざん等があった場合には各罪が成立し得ると考えられます。

【内閣府・厚生労働省通知】就労証明書等における押印の取り扱いについて（通知）（外部サイトへリンク）

令和4年度　保育の認定に係る現況確認書類一式

　保育施設を利用中の児童のご家庭を対象に保育の必要性の確認及び保育の利用継続の確認をするため、家庭の状況及び就労状況等書類のご提出をお願いいたします。

　「※」のついている書類については、令和5年度申込の際に併用することができません。令和5年度入所申込みの際は、必ず新様式を使用してください。（新様式を使用して令和4年度入所申込みをすることは可能です）

PDF形式

• 保育施設利用継続届出書（兼台帳）（PDF：173KB）
• 就労証明書（継続用）（PDF：147KB）　※
• 就労状況申告書（継続用）（PDF：140KB）　※

Excel形式

• 保育施設利用継続届出書（兼台帳）（エクセル：49KB）
• 就労証明書（継続用）（エクセル：34KB）　※
• 就労状況申告書（継続用）（エクセル：45KB）　※

病後児保育、休日保育

PDF形式

• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］登録申請書（PDF：156KB）  
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］利用申込書（PDF：160KB）
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］医師連絡票（PDF：88KB）  
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］変更届（PDF：66KB） 

医師連絡票につきましては両面印刷の上ご利用ください。

• 休日保育登録申請書（PDF：58KB）  
• 休日保育利用申込書（PDF：48KB）
• 就労証明書（休日保育用）（PDF：104KB）

休日保育登録申請書につきましては両面印刷の上ご利用ください。

Excel形式

• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］登録申請書（エクセル：27KB） 
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］利用申込書（エクセル：37KB）
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］医師連絡票（エクセル：21KB） 
• 病後児保育［乳幼児健康支援一時預かり事業］変更届（エクセル：13KB）

医師連絡票につきましては両面印刷の上ご利用ください。

• 休日保育登録申請書（エクセル：49KB）
• 休日保育利用申込書（エクセル：14KB） 
• 就労証明書（休日保育用）（エクセル：39KB）

休日保育登録申請書につきましては両面印刷の上ご利用ください。