高齢者帯状疱疹ワクチン予防接種

令和7年度から定期接種の対象として、公費で費用を一部助成して接種できるようになりました（厚生労働省ホームページ（外部サイトへリンク））。

定期接種の対象は次の方々です。

• 65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳、101歳以上、それぞれの対象者には、4月以降にはがきをお送りいたします
• ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の障がいを有する方（60歳以上65歳未満の方）、はがきを送付した後に藤沢市に転入してきた方は藤沢市健康づくり課にお問い合わせください（電話番号：0466-21-7351（直通）、ファクス：0466-28-2280）

令和7～11年度の間、「自分がいつ接種できるか」をお知りになりたい方は早見表（PDF：236KB）をご覧ください。

• 令和7年4月1日から令和8年3月31日まで

1. 指定医療機関一覧をご確認いただき、予防接種を受ける医療機関を決めてください。
2. 医療機関に連絡をし、予防接種の予約をしてください。
3. 「藤沢市から送ったはがき」と「住所・生年月日がわかるもの（マイナンバーカード・運転免許証など）」を持って医療機関で接種し、自己負担額を支払います。
4. （不活化ワクチンの場合）2回目の接種でも1から3と同じ手順で予防接種を受けてください。

ワクチンには2種類あり、接種方法や、効果とその持続時間、副反応などの特徴が異なっていますが、いずれのワクチンも、帯状疱疹やその合併症に対する予防効果が認められています。下に示すワクチンの比較表は、厚生労働省が作成したリーフレット（外部サイトへリンク）をもとに作成しています。

• ワクチンを接種後に次のような副反応がみられることがあります
• 頻度は不明ですが、生ワクチンについては、アナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、無菌性髄膜炎が、不活化（組換え）ワクチンについては、ショック、アナフィラキシーがみられることがあります

藤沢市に住民登録があり、市外の施設等に入所をされている方など、藤沢市内の医療機関で帯状疱疹ワクチンの予防接種を受けるのが難しい方には、償還払い（一時立て替え払い）制度をご案内いたします。詳細は決まり次第ホームページに掲載します。

予防接種法に基づく予防接種を受けた方に健康被害が生じた場合、その健康被害が接種を受けたことによるものであると厚生労働大臣が認定したときは、市町村により給付が行われます。

水痘（すいとう）帯状疱疹ウイルスに初感染（いわゆる『水ぼうそう』）した後、生涯にわたって神経に潜み感染しているウイルスが、加齢、疲労、免疫抑制状態などの宿主の免疫力低下によって再活性化して起こる病態です。50歳代以降で罹患率が高くなり、ピークは70歳代です。

ウイルスが感染した神経が支配する領域の皮膚の疼痛（とうつう）と皮膚病変（水疱形成）が主な症状です。北海道での研究によると、60歳以上の帯状疱疹患者のうち、3.4％が入院を要したとされます。重症化を予防するためにも、症状がみられる場合は、すみやかに医療機関を受診してください。

予防接種は帯状疱疹の発症を100％予防するものではありません。免疫力を低下させないように、バランスの良い食事・睡眠・適度な運動を心がけましょう。

帯状疱疹後神経痛（PHN）は帯状疱疹の代表的な合併症で、皮膚病変が治癒した後に残存する神経障害性疼痛です。皮疹消失後3か月以上にわたって疼痛が持続する場合を指し、痛みは数か月から数年にわたります。帯状疱疹症例の10％から50%で生じると報告されています。

PHNは年齢とともに増加する傾向にあり、特に50歳代から60歳代と比較して、70歳代以降で増加します。また、年齢の他、帯状疱疹発症時の疼痛の程度、皮疹の数も関与するとされています。

特異的な治療法はなく、対症的に薬物療法などが行われます。補助的療法として神経ブロックが考慮されることがあります。